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近5年來,職業病診斷機構數量下降,診斷醫師大量流失

【焦點關注】誰來診斷職業病?

2019-05-14 07:26:51  來源:中工網—《工人日報》

  2019年職業病宣傳周剛剛過去。5月5日召開的國務院常務會議要求聚焦我國職業病主要病種塵肺病,在礦山、冶金、建材等行業開展粉塵危害整治,加強職業健康監管執法,嚴厲查處違法違規行為。

  近年來,我國在職業病防治方面取得了較大進步,不過在職業病的診斷方面仍存在不少問題。《工人日報》記者近來調查發現,不少取得職業病診斷醫師資格的醫生,不願從事職業病診斷工作。同時,近5年來職業健康檢查和職業病診斷機構數量下降。這背後的原因讓人深思,醫生和醫院為何積極性都不高?

  醫院不創收、醫生從業高風險

  職業病是指勞動者在職業活動中因接觸粉塵、放射性物質或其他有毒有害因素而引起的疾病。按照《職業病診斷與鑒定管理辦法》,除職業病診斷醫院,國家鼓勵條件允許的醫院申請相關診斷資質。

  “既不能為醫院增收,同時責任和壓力都很大,真正願意申請職業病診斷機構資質的醫院並不多。”一位不願透露姓名的職業病執業醫師告訴記者,職業病診斷涉及勞動關係、法律責任的認定,容易牽涉進法律糾紛,這是很多醫生不願當職業病執業醫師的重要原因。

  北京市疾病預防控制中心副研究員張君最近撰文介紹,北京有7家職業病診斷機構,曾有600餘名醫師取得北京市職業病診斷醫師資格,但其中只有約10%的醫師從事職業病診斷工作。

  據介紹,職業病診斷與職業病診斷鑒定是常見的職業病人管理行為。職業病診斷由取得職業病診斷資質的醫療衛生機構承擔,職業病診斷鑒定則由設區的市級以上衛生行政部門組織。

  “職業病診斷鑒定的法律效力優於職業病診斷。”中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所主任醫師李濤認為,職業病診斷鑒定過程實質上相當於工傷認定過程。

  李濤介紹,職業病診斷鑒定是由勞動者或用人單位提出職業病診斷申請(相當於工傷認定申請),職業病診斷機構受理並依法進行歸因診斷或責任推定,對勞動者是否患有職業病作出判定(相當於工傷認定)。如果當事人對職業病診斷結論不服,可向設區的市級或省級衛生行政部門申請職業病診斷鑒定或再鑒定(相當於對歸因認定的行政複議)。

  職業病診斷資格執業醫師承擔的責任,同普通醫生不同。李濤認為,職業病診斷鑒定的過程與工傷認定和勞動能力鑒定過程基本一致,被診斷的職業病人可以直接進入勞動能力鑒定過程,“我國的職業病診斷鑒定製度在一定程度上包括了工傷認定過程,也即是職業病診斷機構承擔了勞動部門工傷事故責任認定職能。”

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編輯:楊晶

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