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文章来源Q?Sogou   发布旉Q?2019q?11?18? 15:42:11  【字P?  ?  ? ?  

没错Q姐是通告中那两例肺鼠疫患者的首诊大夫。先向大家报个^安,我很好??

事g始末

11?3P周日Q我值班Q作为呼怸危重症医学科的外二线dQ?诊是我负责的地盘之?Q也是Q如果?诊大夫遇到了需要呼怸U大夫协助解决的呼吸pȝ疄׃l我们打电话。晚上快半夜的时候,急诊大夫呼叫Q说来了俩比较重的肺炎患者,让我下去看?我ȝ了,?例ؓ中年h?,发热伴呼吸困?10天了Q当地医院治疗效果不佻I病情逐渐加重Q当地医院的大夫推荐患?到我们医院来?叧?例ؓ他的׃hQ在他发烧在当地医院住院期间照顾患?,几天后也出现发热、呼吸困难?于是一hC我们医院。经q这么多q的专科Q对于绝大多数呼吸系l疾病的v疗Q我已驾d熟?但是这?ơ,我看了又看,完全推测不出是什么痮原体D的肺炎,只觉得是见病,仔细问了接触Ԍq没有问出异常?第二天Q患者痮情加重,收a我科ICU(RICU)Q在RICUQ虽然并不知道患者是?么痮Q但是对于我们RICU的大夫来Ԍ大多数的病h都是重痮人,如大家所熟知的SARS、甲?禽感{,我们RICU都很有经验?因此,患?在RICU得到了积极的?查和ȝQ并?1周后明确v断鼠疫?

肺鼠疫是甲类传染?

Ҏ《国家突发公共卫生事件关信息报告管理工作规范??(v行)规定Q一例或?例以上痮例需要报H发公共卫生事g的疾病之?是鼠疫。按照我国的传染病法Q鼠疫和霍ؕ属于甲类传染病,是?要管理最严格的传染痮。因此,很多人问的?ؓ?么不早点发?告?”的问题Q事实是Q对于这cM染痮Q各个机构都在加班,但需反复核实、调查?上报等。官斚w?告必须准确、严谨,因此Q不能随便发?

甲类传染病,采取哪些措施?

?有疾病基本上都是在医院诊断的Q传染痮当然也不例外。当ȝ机构发现甲类传染病,如鼠疫患者时Q需要做的事情有Q?(1)对痮人?痮原携带?,予以隔离ȝQ隔L限根据医学检查结果确定??(2)对疑似痮人,诊前在指定场所单独隔离ȝ?(3)对医疗机构内的痮人?痮原携带??疑似痮人的密切接触者,在指定场?q行d观察和采取其他必要的预防措施?(4)拒绝隔离ȝ或?隔L未满擅自q隔离ȝ的,可以由公安机兛_助医疗机构采取强刉L疗措施?所以,大家看,在大家惶恐之前,ȝ卫生单位和关管理部门已l落实了q么多工作了?

Z么隔这么重??

q得从传染痮的三要素vv。所有传染痮的传播都包括三个斚wQ传染源、传播?径、易感h?因此,对于传染病的防控核心都是cM的:ȝ传染源?切断传播?径(隔离{?)、保护易感h??

鼠疫是?么发生??

鼠疫的痮原体是鼠疫杆菌,属肠杆菌U的耶尔菌属?传染源主要为染疫啮齿类动物和肺鼠疫病h。传播?径Q主要有两种方式Q一为鼠-?-人,卌䀤叮咬痮鼠后再叮咬hQ或剥取染疫q皮或剥食其它染疫动物Q此cM播方式常引v腺鼠疫或败血型鼠疫?叧?Uؓ?-人方式,卛_庯?接触患有肺鼠疫的痮人后Q经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要ؓ肺鼠疫?易感h:人群普遍易感?

如何?死鼠疫杆??

事实上,你可能不敢信,鼠疫杆菌对外界抵抗力较弱Q对q燥、热和一般消毒剂均敏感,阛_直射?100℃煮?1分钟均可致细菌死亡?这么一v_没那么x?了??但是l菌在脓液和痰液中科存活10-20天?现在大家知道医疗垃圾ؓ?么需要单独处理了??

鼠疫的}床特?

鼠疫分腺鼠疫、肺鼠疫、|?症型鼠疫。可以h传h的是肺鼠疫,也是M率非帔R的类型,也是常常引v大家惶恐的原因,也是大家听说q的历史上传v中的?黑热痮”?肺鼠疫的}床特征一般包括:(1)全n症状Qv病?,恶寒高热、头痛胸痛?呼怿q?发l?{?;(2)呼吸道症Ӟ咛_、咳_液或血性沫痰Q肺部可d散在湿罗x胸膜摩擦?;(3)重症情况Q可以导致因心力衰竭、出?、休克?死亡??

个h如何防控鼠疫

两例鼠疫患?在北京妥善救治 q?10q全国发?26?  

2019q?11?12日,内蒙古自d锡林郭勒盟苏特左旗2人经专家会诊Q被v断鼠疫诊病例?

目前Q患者已在北京市朝阳区兛_疗机构得到妥善救沅R??

鼠疫在中国并未绝q!你想知道的都在这7个问号里 

作ؓ我国传染病防L规定的甲cM染痮之一Q目前,鼠疫在我国已非常见Q但q没有绝qV?鼠疫?过哪些途径传播?感染鼠疫有什么症??又该如何预防鼠疫?

【视频曝光!#土?_截获]?82人移民货?#Q希望经\Lz?据路?社11?11日报道,土?_宪兵当天在沿城市艾瓦哲克拦下一辆卡车,车后]有82名移民?这些移民来自阿富汗Q希朜?过\前往Ƨ洲。他们被送到遣返中心驱?出境?视频记录了卡R货箱门被打开露出UL的场景??

p?:?辆卡车上发现15名非法移?1名男子被? 

【环球网快讯】据英国天空新闻消息Q当地时?11?6日,英国威尔牚w警方Uͼ在奇彭纳姆附q的A350公\上的?辆卡车后部发?15名非法移民,??50多岁男子因涉嫌协助非法a境被捕??

中新C莫斯科11?12日电 俄罗斯?ȝ新闻U书佩斯U夫12日表C,俄?ȝ普京不反对与乌克兰?ȝ泽连斯基举行会晤?

当天早些时?,哈萨克斯坦首L?ȝUx巴耶夫表示Q俄|斯与乌克兰两国ȝ间应举行单独会晤。?泽q斯基已同意举行q样的会谈??

ҎQ佩斯科?12日在莫斯U对外界做出上了上述表述。他v_cM会晤应该_ֿ准备Q单Uؓ了会晤?进行会晤没有多益处?有鉴于此,目前我们?有h都专注于准备“诺曼底模式”会谈?ؓ此,各方应行明斯克协议规定的义务?俄Ҏq乌东部武装劜݇与乌克兰农ݘ从交火线上脱L触,q是举行“诺曼底模式”会谈的重要基础?

佩斯U夫v_恢复俄乌关系是两国之间的事情Q?解决乌克兰东部问题则是乌克兰的事情。俄乌之间无法解决乌东部问题Q因Z|斯不是冲突的一斏V?乌克兰当岔与东部地Z表进行直接会面将会更有效地解决问题??

佩斯U夫Q普京支持俄乌关pd苏,也支持两国关p走上正常化Q但q一切都要双方共同努力?俄Ҏ谢纳扎尔巴?夫Q高度评价哈方ؓ调解俄乌关系做出的努力??

“诺曼底模式”剳f于2014q_法国借纪念诺曼底登陆70周年之际Q邀v俄|斯、d国?乌克兰领导人在v曼底就乌克兰岔势进行了首次商。此后四国D行过?pd首脑U和部长U会议,被称为?诺曼底模式”??

自今q泽q斯基当选乌克兰ȝ后,俄乌关系出现~和q。今q?10月,乌克兰外长普里斯泰科表示Q在乌东部地区实现停火条件下Q乌克兰、俄|斯、法国和德国领导人有可能11月中旬在巴黎召开“诺曼底模式”四国峰会??


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